患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天人院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量

admin2017-01-17  51

问题 患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天人院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC 10.86×109/L、Hb121g/L、PLT 99×109/L,PT 13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
关于羊水栓塞的高危因素,以下说法正确的是

选项 A、过期妊娠
B、死胎
C、胎盘早剥、前置胎盘
D、胎膜破裂或人工破膜
E、宫缩过强或强直性收缩

答案A,B,C,D,E

解析 剖宫产胎儿取出及胎盘娩出后常规使用缩宫素,减少子宫出血,不是羊水栓塞的高危因素。
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