患儿，男，18个月。出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。心电图示左、右心室均肥大。可能的诊断是

admin2013-08-18 38

问题患儿，男，18个月。出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。心电图示左、右心室均肥大。可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄

答案B

解析患儿表现为喂养困难，吸吮时气急，肺部易感染，生长发育落后，同时根据心脏听诊特点和心电图表现可诊断室间隔缺损。

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