患儿男性,2岁,因“面色苍白2个月余,咳嗽伴发热1天”就诊。患儿于2个月前在无明显诱因的情况下出现面色苍白,1个月前有咳嗽伴发热1次,当时行胸部X线片,提示:两肺渗出。血常规:血红蛋白77.2g/L,予抗炎、补铁治疗后好转。昨起患儿再次出现咳嗽,伴发热,无

admin2022-10-26  36

问题 患儿男性,2岁,因“面色苍白2个月余,咳嗽伴发热1天”就诊。患儿于2个月前在无明显诱因的情况下出现面色苍白,1个月前有咳嗽伴发热1次,当时行胸部X线片,提示:两肺渗出。血常规:血红蛋白77.2g/L,予抗炎、补铁治疗后好转。昨起患儿再次出现咳嗽,伴发热,无咯血,无呕血、便血。查体:意识清,面色苍白,皮肤无黄染,血压85/50mmHg,口唇无发绀,呼吸稍促,无吸凹,双肺呼吸音粗,可闻及少许粗湿啰音,心音有力,心律齐,未及心脏杂音,腹平软,无皮疹,杵状指(-)。血常规:外周血WBC 111.1×109/L,Hb 51g/L,PLT 341×109/L,CRP<8mg/L。胸部X线片示两肺广泛渗出(图28)。

为明确诊断,需要完善的检查有

选项 A、痰液找含铁血黄素细胞
B、肺功能
C、胃液找含铁血黄素细胞
D、纤维支气管镜检查支气管肺泡灌洗液找含铁血黄素细胞
E、抗肾小球基底膜抗体

答案A,C,D,E

解析
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