患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是

admin2017-05-05  35

问题 患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是

选项 A、细菌性肠炎风寒证
B、细菌性肠炎湿热证
C、病毒性肠炎湿热证
D、病毒性肠炎风寒证
E、霉菌性肠炎风寒证

答案D

解析 细菌性肠炎大便常规检查多有白细胞,故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样,不含粘液和脓血,没有腥臭。风寒泻证可见大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
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