患者，男性，25岁。自述肛门周围反复潮湿、瘙痒，偶有疼痛伴发热半年，既往湿疹形成。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可见一呈红色乳头状隆起，挤压后有少量脓血样分泌物流出，可触及一直径1cm的硬结，沿硬结于皮下可触及长约4cm的索条状物伸至肛管内。该患者考虑最

admin2018-04-09 28

问题患者，男性，25岁。自述肛门周围反复潮湿、瘙痒，偶有疼痛伴发热半年，既往湿疹形成。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可见一呈红色乳头状隆起，挤压后有少量脓血样分泌物流出，可触及一直径1cm的硬结，沿硬结于皮下可触及长约4cm的索条状物伸至肛管内。
该患者考虑最可能的诊断是

选项 A、直肠息肉
B、外痔
C、肛瘘
D、直肠肛管周围脓肿
E、肛门周围癌

答案C

解析根据患者病程，临床表现及查体，可诊断为肛瘘。

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基础知识

普通外科学（317）

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女性，30岁，颈部包块1个月，生长快，无痛。查体见甲状腺右叶一直径3cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如为未分化癌，则首选治疗为

男性，58岁，1天前突然出现右下腹痛，呈阵发性，伴恶心、呕吐3次，不排气，查体，腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。首选治疗方案是

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

女性，60岁，因右上腹痛伴发热2天入院，查体：巩膜无黄染，心率：120/min，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可触及胀大的胆囊。最适应的治疗方法是

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(2014年)货币工资和物价水平没有变化，但是居民实际消费水准却下降的通货膨胀属于()通货膨胀。

根据我国合同法规定，不安抗辩权行使后，后给付义务人在约定的或合理的期限内未恢复履行能力并且不提供担保的，先给付义务人有权()

组织行为学是在组织管理学和人事管理学的基础上产生和发展而来的，是组织演变、管理理论发展的必然结果，与()有着历史渊源。

物流目标系统化的方法有_、__和重要业绩衡量指标分析法。

人民法院审理离婚案件,()是必经程序。

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编制单位工程质量监督报告，应在竣工验收之日起(　　)天内提交竣工验收备案部门。

当事人对合同变更的内容约定不明确的，()。

进入21世纪,金融创新深化从功能上看表现为,()信贷衍生品层出不穷。

李某到个体摊贩张某处挑选衣服，张某推荐一件衣服让李某试穿，李某试穿后觉得不合适，便脱下来要走，但张某执意让李某买下这件衣服。张某的这种行为侵犯了消费者李某的()。

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