孕妇,37岁,孕2产1,妊娠32+3周,今晨突然全身抽搐1次,急诊入院。查体:神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。 其抽搐的主要病理原因是

admin2013-03-11  16

问题 孕妇,37岁,孕2产1,妊娠32+3周,今晨突然全身抽搐1次,急诊入院。查体:神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。
其抽搐的主要病理原因是

选项 A、血钙降低
B、代谢性酸中毒
C、胎盘老化
D、颅内小动脉痉挛
E、高热

答案D

解析 妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。
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