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患者男,58岁,查体:胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,考虑诊断为( )
患者男,58岁,查体:胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,考虑诊断为( )
admin
2017-11-07
18
问题
患者男,58岁,查体:胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,考虑诊断为( )
选项
A、气胸
B、肺气肿
C、肺实变
D、胸膜炎
E、肺不张
答案
B
解析
肺气肿临床表现:发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。该患者“胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音”,考虑为肺气肿。
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