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男,30岁。因土墙坍塌砸伤左小腿,伤后立即送当地卫生院行清创缝合。第2天夜间,患者感伤肢疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身乏力。翌日病情加重,急诊来院。查体:T40.5℃,R22次/分,P126次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,表情淡漠,烦躁不安。左小
男,30岁。因土墙坍塌砸伤左小腿,伤后立即送当地卫生院行清创缝合。第2天夜间,患者感伤肢疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身乏力。翌日病情加重,急诊来院。查体:T40.5℃,R22次/分,P126次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,表情淡漠,烦躁不安。左小
admin
2021-04-30
15
问题
男,30岁。因土墙坍塌砸伤左小腿,伤后立即送当地卫生院行清创缝合。第2天夜间,患者感伤肢疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身乏力。翌日病情加重,急诊来院。查体:T40.5℃,R22次/分,P126次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,表情淡漠,烦躁不安。左小腿及大腿明显肿胀,左小腿下1/3外侧有一5cm长不规则伤口(已缝合),周围皮肤苍白,紧张发亮,伤口中有恶臭液体溢出,触诊肢体有捻发感。
该患者的抗生素治疗首选
选项
A、第三代头孢菌素
B、青霉素+甲硝唑
C、庆大霉素+甲硝唑
D、氧氟沙星
E、四环素+第四代头孢菌素
答案
B
解析
气性坏疽的病原微生物是梭状芽孢杆菌,为厌氧菌,其首选抗生素是青霉素。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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