男性,54岁,左下6缺失3个月,左下5残冠,已做根管充填. 如果右上6(颌)向伸长,应采取的措施是

admin2014-11-30  27

问题 男性,54岁,左下6缺失3个月,左下5残冠,已做根管充填.
如果右上6(颌)向伸长,应采取的措施是

选项 A、增加左下4做基牙
B、设计半固定桥
C、减小桥体颊舌径
D、减小桥体厚度
E、调磨右上6

答案E

解析 (1)因为左下7向近中倾斜,因此在采用固定桥修复时,获得残冠和左下5的共同就位道会比较困难。左下7向近中倾斜虽也会导致基牙支持力减弱,因为倾斜后承受力的牙周膜面积减小,但这不会成为修复的难点,因此B错误。恢复咬合关系,桥体设计,固定都不是固定桥修复的难点。故选A。因后牙均近中倾斜并接触良好,所以与取得共同就位道会出现困难,因此可将的固位体设计为保留远中邻面的改良3/4.冠,这样可减少牙体组织的磨除,并易取得共同就位道。铸造金属全冠和金属烤瓷全冠不易取得共同就位道,因此A、B错误。嵌体与高嵌体固位力较弱,因此C、D错误。故应选E。左上6颌向伸长,将造成上颌曲线形状异常,最终造成修复失败。所以此时的修复采取的最佳措施应是调磨右上6,使其长度恢复正常,即恢复上颌正常的曲线,所以E正确。
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