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  3. 女，50岁，肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2小时血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

女，50岁，肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2小时血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

admin2018-09-22  30
问题 女，50岁，肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2小时血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是
选项 A、口服双胍类降糖药
B、口服磺脲(磺酰脲)类降糖药
C、α一葡萄糖苷酶抑制药
D、长效胰岛素
E、普通胰岛素
答案E
解析 胰岛素治疗糖尿病的适应证：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；④因伴发病需外科治疗的围手术期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；⑦全胰切除引起的继发性糖尿病；⑧营养不良相关糖尿病。因行手术而首次发现糖尿病的患者，在围术期，应给予胰岛素控制血糖。因本患者为新近诊断糖尿病的患者，长效胰岛素不利于随时根据血糖变化调整胰岛素用量。所以本患者控制血糖的最主要治疗是给予普通胰岛素。故选E。
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