首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,59岁,患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头聚、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.3℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进
患者,男性,59岁,患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头聚、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.3℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进
admin
2019-07-10
44
问题
患者,男性,59岁,患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头聚、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.3℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
目前该患者最主要的护理问题是
选项
A、焦虑、恐惧
B、体液不足
C、疼痛
D、有感染的危险
E、营养不足
答案
B
解析
患者排大量黑便,脉搏增快,血压下降等,提示体液不足。目前最主要的护理诊断是体液不足。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/qqtAFFFM
本试题收录于:
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
相关试题推荐
患者,女性,26岁。慢性风湿性心脏病,联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎,5年前于劳动时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。查体:水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是
患者,女性,67岁。患冠心病7年。可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是
患者,男性,71岁。气促,神志恍惚,面色潮红。球结膜充血、水肿,心率120/min,律不齐;肝肋下2cm,双下肢水肿;尿蛋白(+)。为明确病情,首选的检查是
患者,女性,37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外
女,29岁,G1P0。停经36周,双胎妊娠。在第二个胎儿娩出后阴道出血约500ral。检查见胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,阴道出血为暗红色,病人神志淡漠,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分。该产妇最可能存在的情况是
男,1岁。发热、咳嗽2天。查体:体温39℃,精神萎靡,呼吸稍快,两肺呼吸音粗,可闻少量固定细湿哕音,临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是
患者,女性,78岁,高血压10年,晨起发现有侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始?()
预防破伤风的健康教育重点是()。
男,1岁,因支气管肺炎3天入院。T39.7℃,P122次/分,R26次/分,遵医嘱给予青霉素40万U,肌内注射,一日4次,维生素C0.2g、止咳糖浆5ml口服,一日3次。为患儿采用乙醇擦浴降温,禁擦的部位是
胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现
随机试题
下列关于作家、作品、文体的搭配完全正确的是()
A/EB病毒B/人乳头瘤病毒C/人嗜T淋巴细胞病毒D/甲胎蛋白E/癌胚抗原与原发性肝癌密切相关的是
企业坏账准备的计提方法和计提比例由企业自行确定,不能随意变更。()
根据《支付结算办法》的规定,票据债务人对下列情况的持票人可以拒绝付款的有()。
证券公司应当按季编制资产管理业务的报告,报注册地中国证监会派出机构备案。()
某公司当年的经营利润很多,却不能偿还到期债务。为查清原因,应检查的财务比率包括()。
“兵者,诡道也。故能而示之不能,用而示之不用,近而示之远,远而示之近……”《孙子兵法》中的这段话启示我们要()。
以下()不属于对象的基本特征。
Computerpeopletalkalotabouttheneedforotherpeopletobecome"computer-literate",inotherwords,tolearntounderstand
Thoughtheyoungladywasveryprettyandgracious,shewasnone______happierforherbeauty.
最新回复
(
0
)