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医学
阿司匹林预防血栓形成的机制是
阿司匹林预防血栓形成的机制是
admin
2021-06-01
25
问题
阿司匹林预防血栓形成的机制是
选项
A、促进PG的合成
B、抑制TXA
2
的合成
C、抑制GABA的合成
D、抑制PABA的合成
E、抑制PGF
2α
的合成
答案
B
解析
阿司匹林抑制血栓形成与血小板聚集有关。血栓素A
2
(TXA
2
)是强大的血小板释放ADP和血小板聚集的诱导剂,而前列环素(PGI
2
)则抑制血小板的聚集,是TXA
2
的生理拮抗剂。血小板内存在COX—1和TXA2合成酶,能催化花生四烯酸形成PGH
2
,进而形成TXA
2
。血管内膜亦存在COX一1以及PGI2合成酶,亦能催化花生四烯酸形成PCH2,进而形成PG12。阿司匹林能不可逆地抑制COX—1活性,干扰PGH
2
的生物合成,进而使血小板TXA,和血管内膜PGI
2
生成分别减少。由于血小板中的COX一1对阿司匹林的敏感性远高于血管内皮细胞中COX一1。所以小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX—1。减少TXA2的生成。而大剂量阿司匹林亦可明显抑制血管内皮细胞的环氧酶,减少PGI合成,降低或抵消小剂量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小剂量(每日口服50~100mg),可降低心肌梗死病死率和再梗死率,防止脑血栓形成。
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