男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

admin2016-06-20  35

问题 男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

选项 A、阑尾炎
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、输尿管结石

答案D

解析 肾、输尿管结石常引起绞痛常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿,本题首先考虑泌尿系的结石。而输尿管结石易出现恶心呕吐症状。
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