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医学
代谢性酸中毒最突出的症状是
代谢性酸中毒最突出的症状是
admin
2009-06-16
35
问题
代谢性酸中毒最突出的症状是
选项
A、呼吸深快,呼气时有酮臭
B、唇干舌燥,眼窝凹陷
C、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味
D、心率加快,血压下降
E、全身乏力,眩晕
答案
A
解析
1.代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱失调,由于酸性物质的积聚或产生过多,或HC丢失过多,即可引起代谢性酸中毒,常见的病因有碱性物质丢失过多、酸性物质过多、肾功能不全等,轻度的代谢性酸中毒可无明显症状,重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁等,最明显的表现是呼吸深快。病因治疗应放在代谢性酸中毒治疗的首位,对于血浆HC低于10 mmol/L重症酸中毒病人,应立即输液和用碱剂进行治疗,常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液。2.代谢性碱中毒是指体内H+丢失或HC增多,主要病因有胃液丧失过多、碱性物质摄入过多、缺钾、利尿剂的使用等。临床表现一般无明显症状,有时可有呼吸浅慢或精神方面的异常,如嗜睡、神经错乱或谵妄等。纠正碱中毒关键是解除病因,对于胃液丧失所致的代谢性碱中毒,可输注等渗盐水或葡萄糖盐水,治疗严重碱中毒时,可应用稀释盐酸溶液。纠正碱中毒不宜过于迅速,一般也不要求完全纠正。
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