男性,60岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛再次发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作。 一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示

admin2011-08-08  33

问题 男性,60岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛再次发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作。  
一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1~3导联ST段抬高,此时应考虑的诊断是

选项 A、卧位型心绞痛
B、恶化型劳力型心绞痛
C、食管裂孔疝
D、变异型心绞痛
E、胆结石

答案D

解析
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