患者，男，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2h，向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，诊断为主动脉夹层。为更佳显示内膜钙化内移效果及病变段全貌，应选择的检查是

admin2022-08-18 41

问题患者，男，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2h，向背部放射。体检发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，诊断为主动脉夹层。
为更佳显示内膜钙化内移效果及病变段全貌，应选择的检查是

选项 A、前者透视，后者CT
B、前者胸片，后者CT
C、前者CT，后者MRI
D、前者MRI，后者CT
E、前者DSA，后者MRI

答案C

解析主动脉夹层好发于升主动脉根部和主动脉峡部，故胸部平片可以看到主动脉上部影增宽。CT增强检查能很好显示血管横断面内膜钙化内移效果，病变范围广泛，可通过MRI多平面成像的优势，通过冠状位、矢状位相结合了解病变全貌。

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