患者，女，65岁，类风湿关节炎病史15年，近2年双膝关节逐渐出现屈曲畸形，近1年不能行走。查体：双膝关节屈曲40°伴15°内翻畸形，股四头肌严重萎缩；双手腕、掌指关节及指间关节畸形，双肘屈曲畸形，肩关节活动正常，双手能握持碗筷；胸部X线片及心电图正常。

admin2018-04-09 38

问题患者，女，65岁，类风湿关节炎病史15年，近2年双膝关节逐渐出现屈曲畸形，近1年不能行走。查体：双膝关节屈曲40°伴15°内翻畸形，股四头肌严重萎缩；双手腕、掌指关节及指间关节畸形，双肘屈曲畸形，肩关节活动正常，双手能握持碗筷；胸部X线片及心电图正常。
该患者行右膝关节置换术，术后3天膝关节仍轻度屈曲，患者进行康复训练的要点正确的是

选项 A、术后立即用膝关节支具固定患膝于伸直位
B、术后膝关节支具固定于轻度屈曲位2～3天，后逐渐伸直
C、加强股四头肌功能锻炼，以伸膝为主
D、不用支具，术后第2天即可练习下地行走
E、不需要支具固定，加强膝关节屈伸功能训练

答案B,C,D

解析

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骨外科学（318）

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