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患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不堪,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是( )
患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不堪,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是( )
admin
2012-10-14
28
问题
患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不堪,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是( )
选项
A、细菌性肠炎风寒证
B、细菌性肠炎湿热证
C、病毒性肠炎风寒证
D、病毒性肠炎湿热证
E、真菌性肠炎风寒证
答案
C
解析
患儿以泻稀水样无臭味大便为主要表现,无粪便带血、腥臭味,镜检亦无异常,故可排除细菌性、真菌性肠炎。另患儿感受风寒之邪,肺失宣肃而见鼻塞流涕;寒邪入里,使小肠承受吸收、分清泌浊及大肠吸收水分、传导糟粕功能失调,而出现腹泻。风寒热化而见发热、尿黄。故辨证为风寒证。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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