李某,女性,15岁。半年前患者因体形偏胖被同学笑话,开始节食,并服用泻药以减肥。有时患者一次吃很多,事后通过诱吐将吃进去的食物吐出来。经过2个月的节食,患者体重明显减轻,由原来的50公斤减为40公斤,但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。3月前患者体重降至30

admin2018-04-17  25

问题 李某,女性,15岁。半年前患者因体形偏胖被同学笑话,开始节食,并服用泻药以减肥。有时患者一次吃很多,事后通过诱吐将吃进去的食物吐出来。经过2个月的节食,患者体重明显减轻,由原来的50公斤减为40公斤,但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。3月前患者体重降至30kg,并出现闭经,身体十分衰弱。5天前,患者发热,体温39℃左右,虚弱,不思饮食,卧床不起,被家人抬送入院求治。
对该患者的治疗护理错误的是    【    】

选项 A、动态监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态
B、控制感染
C、补充营养的顺序建议先糖后盐,先胶体后晶体
D、观察患者的胃肠功能情况,按照医嘱给予助胃肠蠕动和消化药物

答案C

解析 本题主要考查的知识点是神经性厌食症的治疗护理。治疗护理包括:动态监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态及血常规、尿常规、电解质、血糖和各种生化指标变化情况;预防和控制感染;保持出入水量的平衡,观察记录补液后的反应和水肿变化趋势,根据需要随时调整补液的速度;补充液体时会出现稀释性血细胞数量和离子浓度的进一步降低,要高度重视;补充营养的顺序建议先盐后糖,先晶体后胶体;提供可供选择的饮食种类;观察患者的胃肠功能情况,按照医嘱给予助胃肠蠕动和消化药物,渐进性增加主食量。
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