2. 医学
  3. 患者，女，30岁。患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查：血色素102 g／L，血清铁浓度常为8．1μmol／L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％。该

患者，女，30岁。患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查：血色素102 g／L，血清铁浓度常为8．1μmol／L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％。该

admin2021-01-01  31
问题 患者，女，30岁。患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查：血色素102 g／L，血清铁浓度常为8．1μmol／L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％。该患者最可能诊断为
选项 A、缺铁性贫血，心脾两虚证
B、再生障碍性贫血，脾胃虚弱证
C、缺铁性贫血，脾胃虚弱证
D、肾性贫血，脾肾阳虚证
E、再生障碍性贫血，脾肾阳虚证
答案C
解析 患者“患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力”提示贫血。贫血一般症状为皮肤和黏膜苍白，疲乏无力，头晕耳鸣，衍化，记忆力减退等。血清铁浓度小于8．95μmol／L，铁粒幼红细胞为12％，可确诊为缺铁性贫血。面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，为脾胃虚弱证的表现。
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中医类（中西医）执业助理医师

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