男,7岁。右下后牙痛1周,脸肿3天,检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,扣疼(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近中颌面深龋洞,探诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:根分叉大面积低密度影,远中吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清,龋近髓,骨硬

admin2015-06-26  31

问题 男,7岁。右下后牙痛1周,脸肿3天,检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,扣疼(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近中颌面深龋洞,探诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:根分叉大面积低密度影,远中吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清,龋近髓,骨硬板连续。
初诊治疗方法是

选项 A、拔除引流
B、开髓开放,口服消炎药
C、根管开放,口服消炎药
D、根管开放,脓肿切开
E、脓肿切开

答案A

解析 根据题干:右下后牙疼痛,龋坏,Ⅱ度松动,扣疼(++),扪及波动感,根分叉大面积低密度阴影,可以诊断为慢性根尖周炎急性发作,但是该牙是乳牙,有根分叉病变,而且累及继承恒牙,恒牙胚牙囊不连续,符合乳牙的拔牙指征,所以拔除引流是初诊治疗方法。
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