某病人,女,60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH 7.30,PaCO2 60 mmHg,PaCO245 mmHg。其氧疗原则应是 ( )

admin2015-09-17  17

问题 某病人,女,60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH 7.30,PaCO2 60 mmHg,PaCO245 mmHg。其氧疗原则应是  (    )

选项 A、以将PaO2提高至正常水平为度
B、间歇吸氧
C、低流量持续吸氧
D、高压氧舱治疗
E、持续呼吸道正压给氧

答案C

解析 此患者是呼吸衰竭合并呼吸性酸中毒,因为高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化。
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