患者,男性,25岁,不慎从4米高处坠落,伤及右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏110次/min。血压85/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,B超检查:右肾轮廓不清伴右肾周围中度积液,血常规示血红蛋白9.2

admin2015-12-29  11

问题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处坠落,伤及右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏110次/min。血压85/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,B超检查:右肾轮廓不清伴右肾周围中度积液,血常规示血红蛋白9.2g/L,尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
该病人目前最重要的护理诊断是

选项 A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌流量改变
E、恐惧/焦虑

答案D

解析 病人肾损伤后出现面色苍白、脉搏快、血压低、脉压小,提示有血容量不足。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/pgfWFFFM
0

随机试题
最新回复(0)