女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%.,FEV1/FVC为86%.,行支气管肺泡灌洗。B

admin2010-11-11  25

问题 女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%.,FEV1/FVC为86%.,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

选项 A、中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
B、细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
C、嗜酸性粒细胞明显增多
D、淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
E、上述情况均可出现

答案A

解析 干燥综合征患者合并的肺纤维化,做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高,淋巴细胞升高较少。
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