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某患者男性,65岁,因意识丧失、四肢抽搐20分钟急诊入院,来院时发作已停止。既往有高血压病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征病史。患者近期夜间应用无创呼吸机改善通气,1天前因机器损坏停用。查体:意识淡漠,精神不振,对答正确,口唇无紫绀,双肺未闻及啰音,腹型肥胖,
某患者男性,65岁,因意识丧失、四肢抽搐20分钟急诊入院,来院时发作已停止。既往有高血压病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征病史。患者近期夜间应用无创呼吸机改善通气,1天前因机器损坏停用。查体:意识淡漠,精神不振,对答正确,口唇无紫绀,双肺未闻及啰音,腹型肥胖,
admin
2017-09-08
30
问题
某患者男性,65岁,因意识丧失、四肢抽搐20分钟急诊入院,来院时发作已停止。既往有高血压病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征病史。患者近期夜间应用无创呼吸机改善通气,1天前因机器损坏停用。查体:意识淡漠,精神不振,对答正确,口唇无紫绀,双肺未闻及啰音,腹型肥胖,双下肢轻度凹陷性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。
患者检查血气分析:pH7.30,PCO
2
75mmHg,PO
2
56mmHg,HCO
3
—
升高,考虑为
选项
A、过度通气
B、慢性呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、急性呼吸性酸中毒
答案
E
解析
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