患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊( )

admin2017-04-19 26

问题患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊( )

选项 A、血沉
B、谷丙转氨酶
C、抗透明质酸酶
D、心脏X线检查
E、肌酸磷酸激酶

答案C

解析 Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现，再加上有近期链球菌感染的证据，提示风湿热高度可能。抗O，抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。

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第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

孕妇腹形小于妊娠月份，胎儿存活；头晕心悸，少气懒言，面色苍白；舌淡，苔少，脉细弱。治疗的首选方是

患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是

患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积36，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是

患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是

小儿痰湿咳嗽主方是

患者，女，30岁，已婚。月经停止1年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查末见异常。其证型是

小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是

小儿疱疹性口炎证见溃疡较少，呈灰白色，周围色不红或微红，口臭不甚，反复发作，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数。其中医分型是

小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是

男，19岁，右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，出现疼痛，步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。首选采取下列哪项治疗（）。

患者，女，58岁。体检骨密度测量反映钙流失明显。诊断为骨质疏松症，请问该患者最常见的症状是

A．滋阴清热，止血调经B．清热凉血，止血调经C．温肾固冲，止血调经D．滋水益阴，止血调经E．益气摄血，养血调经

采用泥浆护壁钻进的灌注桩需设置护筒，下列(　　)项是设置护筒的主要作用。

在工程网络计划的实施过程中，监理工程师检查实际进度时只发现工作L的总时差，由原计划的5天变为—2天，说明工作L的实际进度(　　)。

某工程双代号时标网络计划如下图所示，其中工作A的总时差和自由时差(　　)。

由于质量特性值的属性不同，批质量的表示方法也不一样，计数抽样检验衡量批质量的方法有()。

C.P.Snowoncesaid:"Asenseofthefutureisbehindallgoodpolicies.Unlesswehaveit,wecangivenothingeitherwiseor

PASSAGETHREEWhatdoesthephrase"offeringa’briefwindowoftime’forhumanstoeasilycrossthesea"(5thparagraph)mean?