男性,57岁。心慌多汗半年,多饮、多尿1个月就诊。体检:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能

admin2011-09-11  39

问题 男性,57岁。心慌多汗半年,多饮、多尿1个月就诊。体检:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标

选项 A、FT3、FT4
B、摄131 I率
C、TRAb
D、基础代谢率

答案B

解析 抗甲状腺药物治疗过程中应根据患者症状、体征如基础代谢率测定、安静时心率等已判断高代谢改善情况;血甲状腺激素水平测定有助于疗效判定及药物用量的调整;TRAb的测定为决定是否停药的重要指标。而131 I摄取率的测定受诸多因素的影响,结果与病情严重程度及治疗过程中病情变化并不一致,不能作为疗效判断的指标。
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