男,60岁。行上颌结节注射麻醉后,突然感到全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降。应考虑

admin2010-08-09  26

问题 男,60岁。行上颌结节注射麻醉后,突然感到全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降。应考虑

选项 A、癔病
B、晕厥
C、中毒
D、麻药过敏
E、肾上腺素反应

答案D

解析 全身发麻,面色苍白,四肢无力,神志模糊,心慌,气闷,表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应;癔病、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴有血压升高,脉搏快而有力;晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难,重者甚至有短暂的意识丧失;中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为 D。
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