女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,MAO为30mmol/h。钡透2次胃未见明显异常。最大可能为( )

admin2022-03-09  29

问题 女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,MAO为30mmol/h。钡透2次胃未见明显异常。最大可能为(          )

选项 A、十二指肠球后溃疡
B、促胃泌素瘤
C、慢性胆囊炎
D、胃癌
E、慢性胃炎

答案A

解析 本题考点:十二指肠球后溃疡的特点。题中所示BA0为9mmol/L,MAO为30nunol/L,不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查:基础酸排量(BAO)>15mEq/h。BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。十二指肠球后溃疡:约占Du的3%,溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下),球后溃疡多具有DU的临床特点,但夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗的反应较差,较易并发出血。
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