女性,18岁,右小指被机床压砸而致离断。检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

admin2018-05-10  35

问题 女性,18岁,右小指被机床压砸而致离断。检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

选项 A、断指再植
B、清创后再造小指
C、截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合
D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E、保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面

答案C

解析 患者外伤严重,软组织残缺不全,又系小指,故可行截指术。考虑到患者为年轻女性,在不影响功能的情况下,须注重美观问题。因此,自第5掌骨头下斜行截指,既保证创面一期覆盖,又使外观较好。
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