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男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。 该患者来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BPl05/70mmHg,心率102次
男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。 该患者来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BPl05/70mmHg,心率102次
admin
2014-11-22
24
问题
男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。
该患者来诊次日呕鲜血约500ml,黑便2次,每次约200ml。体检BPl05/70mmHg,心率102次/分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血Hb75g/L,ALT256IU/L。此患者上消化道出血原因首先考虑
选项
A、食管静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡出血
C、胃溃疡出血
D、胃癌出血
E、急性胃炎出血
答案
A
解析
肝硬化门脉高压患者,若出现上消化道出血,首先考虑食管静脉曲张破裂出血。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/ouMLFFFM
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临床执业助理医师
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