肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH 7.51,PaCO2 24mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用

admin2008-03-13  34

问题 肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH 7.51,PaCO2 24mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用

选项 A、精氨酸
B、减少呼吸机潮气量
C、5%NaHCO3
D、加大呼吸机潮气量
E、立即停用呼吸机

答案B

解析 血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。
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