患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。 本病的典型组织病理学表现是

admin2018-09-10  65

问题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
本病的典型组织病理学表现是

选项 A、基底细胞液化变性
B、色素失禁
C、棘层松解
D、组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E、血管周围淋巴细胞浸润

答案D

解析 根据患者年龄及发生于前臂的环形损害,首先应考虑环状肉芽肿。本病病因不清,可能与各种外界刺激有关。典型皮损为分布于暴露部位(如手背、前臂、下肢伸侧等),发生于面部者可能与日晒有关,糖尿病患者皮损可泛发全身,且失去典型的环形外观。本病应与结节病、扁平苔藓等进行鉴别,主要依靠组织病理学检查,可见真皮浅层呈栅栏状排列的组织细胞,中央有局灶性胶原纤维变性。
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