男性,32岁,中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年。查体:体温37.7 ℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~

admin2014-12-10  33

问题 男性,32岁,中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病7年。查体:体温37.7 ℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,呼吸24次/分,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC 12×109,N 80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm胰腺增大,边界不清,胰周有积液。
对该患者可能诊断是

选项 A、上消化道穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆管炎
E、急性阑尾炎

答案C

解析
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