女性,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 以下哪项诊断可能性最大

admin2015-08-26  31

问题 女性,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
以下哪项诊断可能性最大

选项 A、粗隆间骨折
B、髋关节前脱位
C、髋关节后脱位
D、股骨颈骨折

答案D

解析 患者老年女性,摔倒致髋部受伤,最可能是髋部骨折。右下肢外旋50°畸形,考虑股骨颈骨折。它属于关节囊内骨折,所以下肢外旋角度一般较粗隆间骨折(关节囊外骨折)的小,即小于90°。
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