患者男性,30岁。突发高热,头痛,项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,苔薄黄,脉弦细而数。其辨证是

admin2020-06-07  30

问题 患者男性,30岁。突发高热,头痛,项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,苔薄黄,脉弦细而数。其辨证是

选项 A、邪壅经络证
B、风痰入络证
C、肝经热盛证
D、阳明热盛证

答案C

解析 根据高热,头痛,项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,苔薄黄,脉弦细而数等症状,可辨为痉证之肝经热盛证,治法:清肝潜阳,息风镇痉,代表方:羚角钩藤汤加减。邪壅经络证症见:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重,甚至口噤不能语,四肢抽搐,舌质淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。治法:祛风散寒,燥湿和营。代表方:羌活胜湿汤加减。风痰入络证症见:头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,手足麻木,胸脘满闷,舌苔白腻,脉滑或弦滑,治法:祛风化痰,通络止痉,代表方:真方白丸子加减。阳明热盛证症见:壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,胸闷,烦躁,口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。治法:清泄胃热,增液止痉。代表方:白虎汤合增液承气汤加减。
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