患者,女,54岁,动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是( )

admin2022-03-09  34

问题 患者,女,54岁,动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是(          )

选项 A、左侧大脑前动脉血栓形成
B、右侧小脑上动脉血栓形成
C、左侧小脑上动脉血栓形成
D、右侧小脑下后动脉血栓形成
E、左侧小脑下后动脉血栓形成

答案E

解析 小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗死,出现眩晕,眼球震颤,痛灶侧舌咽,迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Horner征,病灶侧面部、对侧躯体,肢体感觉减退或消失。
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