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患者,女性,21岁,未婚。月经来潮3小时,下腹疼痛不能平卧2小时,呕吐1次。既往有类似情况,疼痛多发于月经期第1天,第2天自然缓解。盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常。最可能的诊断是( )
患者,女性,21岁,未婚。月经来潮3小时,下腹疼痛不能平卧2小时,呕吐1次。既往有类似情况,疼痛多发于月经期第1天,第2天自然缓解。盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常。最可能的诊断是( )
admin
2021-10-11
28
问题
患者,女性,21岁,未婚。月经来潮3小时,下腹疼痛不能平卧2小时,呕吐1次。既往有类似情况,疼痛多发于月经期第1天,第2天自然缓解。盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常。最可能的诊断是( )
选项
A、异位妊娠
B、急性盆腔炎
C、原发性痛经
D、急性胃肠炎
E、输尿管结石
答案
C
解析
原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第一日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,妇科检查无异常发现。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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