患者,男,33岁,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,椎管内注入3毫升2%利多卡因,3分钟后,患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有( )。

admin2017-12-07  36

问题 患者,男,33岁,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,椎管内注入3毫升2%利多卡因,3分钟后,患者出现多语好动、耳鸣、口舌麻木。下列处理正确的有(    )。

选项 A、立即停止给药
B、面罩给氧,保持呼吸道通畅
C、可静脉给予咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg
D、出现循环抑制时,应快速有效补充血容量,可酌情使用血管活性药
E、静脉给予利多卡因预防心率失常

答案A,B,C,D

解析 局麻药中毒的防治原则:1.立即停止给药;2.保持呼吸道畅通,面罩给氧、气管内插管和人工呼吸;3.应用药物缓解症状,轻度兴奋者可用地西泮0.1~0.2 mg/kg或咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg:惊厥发生时静注硫喷妥钠l~2 mg/kg,如惊厥未控制可注射琥珀胆碱;4.出现循环抑制时,应快速有效补充血容量.可酌情使用血管活性药;5.发生呼吸心搏骤停者应紧急心肺脑复苏。
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