停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织。子宫6+周大

admin2018-10-16  31

问题   停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织。子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70 g/L,白细胞16×109/L,中性0.90。
治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为

选项 A、立即刮宫
B、三天刮宫
C、立即钳出残留胎盘组织
D、缩宫素静脉滴注
E、刮宫加缩宫素注射

答案C

解析
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