男婴,6个月,咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T 38.5℃,P 160次/分,R 54次/分,热病容,喘憋、烦躁不安,可见三凹征,双肺呼吸以喘鸣音为主,可闻及少量细湿啰音,腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是

admin2018-09-26  34

问题 男婴,6个月,咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T 38.5℃,P 160次/分,R 54次/分,热病容,喘憋、烦躁不安,可见三凹征,双肺呼吸以喘鸣音为主,可闻及少量细湿啰音,腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、肺炎支原体肺炎

答案C

解析 呼吸道合胞病毒肺炎好发于婴幼儿,尤其是1岁以内的小儿,患儿多有发热、呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动、三凹征,双肺可闻及中、细湿啰音。腺病毒肺炎常出现高热2~3周,频繁咳嗽等。故本题选C。
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