患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180／110mmHg，BUN：30mmol／L，Scr：750μmol／／L，CO2CP：16mmol／L，血钾：6．7．mmol／L，血钙：1．95mmol／L，Hb：65g／L，应首先考虑的治疗措施

admin2018-10-12 32

问题患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180／110mmHg，BUN：30mmol／L，Scr：750μmol／／L，CO₂CP：16mmol／L，血钾：6．7．mmol／L，血钙：1．95mmol／L，Hb：65g／L，应首先考虑的治疗措施是

选项 A、补钙
B、静脉静注碳酸氢钠
C、血液透析
D、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E、输血

答案A

解析本题可用排除法，由于血压较高，所以不需要葡萄糖和输血，CO₂CP：16mmol/L，血钾：6．7mmol／L，水平也正常，多已可以排除B，因为血钙水平较低，不适合血液透析，所以选择补钙，然后才可以透析。

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