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患者,男,68岁。因进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏致肋骨骨折2天来诊。查体:肝、脾肋下未触及。检测白细胞3.4×109/L,血红蛋白90g/L,血小板70×109/L;红细胞沉降率120mm/1h;血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞6
患者,男,68岁。因进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏致肋骨骨折2天来诊。查体:肝、脾肋下未触及。检测白细胞3.4×109/L,血红蛋白90g/L,血小板70×109/L;红细胞沉降率120mm/1h;血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞6
admin
2017-09-08
20
问题
患者,男,68岁。因进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,喷嚏致肋骨骨折2天来诊。查体:肝、脾肋下未触及。检测白细胞3.4×10
9
/L,血红蛋白90g/L,血小板70×10
9
/L;红细胞沉降率120mm/1h;血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%;尿蛋白(+++)。腰椎X线片示骨质疏松,圆形穿凿样溶骨损害。诊断最可能是
选项
A、淋巴瘤
B、反应性浆细胞增多
C、良性单克隆丙种球蛋白增多
D、原发性巨球蛋白血症
E、多发性骨髓瘤
答案
E
解析
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血液病学(310)
卫生专业技术资格中级(师)
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