患者,男,12岁。全身水肿一周,发病前曾反复上呼吸道感染,咽痛,咳嗽,发热最高达38.5℃。水肿开始出现于面部,后波及全身。尿少。患儿既往体健,无肝疾病、高血压、慢性胃肠道疾病史。体检可见面部及全身凹陷性水肿,血压130/100mmHg,余未见异常结果。血

admin2022-10-20  38

问题 患者,男,12岁。全身水肿一周,发病前曾反复上呼吸道感染,咽痛,咳嗽,发热最高达38.5℃。水肿开始出现于面部,后波及全身。尿少。患儿既往体健,无肝疾病、高血压、慢性胃肠道疾病史。体检可见面部及全身凹陷性水肿,血压130/100mmHg,余未见异常结果。血浆蛋白质65g/L(在正常范围内),红细胞压积35%(低于正常值)。水肿液蛋白质含量为4.5g/L(正常值范围内)。尿液检查可见管型及大量红细胞,尿蛋白(+++)。
该患儿出现何种类型的水肿?

选项

答案该患儿水肿的类型:该患儿出现全身性水肿;水肿首先出现于面部,后波及全身;发病前有上呼吸道感染病史;有尿量及尿性质改变;血压尤其是舒张压增高;无心脏和肝疾病史及症状体征,无炎症、过敏、营养不良等症状及病史,可除外心性、肝性、炎症性、过敏性、营养不良性水肿。综上所述,提示本病人出现肾性水肿。

解析
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