患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。诊断为法洛四联症,患儿入院第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出

admin2013-06-07  30

问题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。诊断为法洛四联症,患儿入院第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥。
该患儿应该采取的体位是

选项 A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、膝胸位

答案E

解析 该患儿为缺氧发作,膝胸位体位可使体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
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