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医学
下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点( )
下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点( )
admin
2019-01-08
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问题
下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点( )
选项
A、病程发展缓慢,可在放疗后十余年才出现症状
B、死骨分离速度缓慢
C、死骨与正常骨界线清楚
D、骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈
E、可形成口腔和面颊部洞穿缺损
答案
C
解析
放射性颌骨坏死病程发展缓慢,往往在放射治疗后,数月乃至十余年始出现症状。发病初期呈持续性针刺样剧痛,由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡,致牙槽骨、颌骨骨面外露,呈黑褐色;继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓,经久治而不愈。病变发生于下颌支时,因肌萎缩及纤维化,可出现明显的牙关紧闭。放射后的颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下,致死骨分离的速度非常缓慢,因此,死骨与正常骨常常界限不清。口腔及颌面部软组织,同样受到放射线损害,局部血运有不同程度障碍,故极易因感染而造成组织坏死,形成口腔和面颊部的洞穿缺损畸形。放射性颌骨坏死病程长,患者全身呈慢性消耗性衰竭,常表现为消瘦及贫血。放射性颌骨坏死与化脓性骨髓炎不同,虽已形成死骨,却无明显界限,而且是慢性进行性发展。
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第三单元
口腔执业医师
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