关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是

admin2018-09-22  16

问题 关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是

选项 A、一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛
B、致病菌多为金黄色葡萄球菌
C、易出现顽固性腹水
D、治疗时应加强利尿治疗
E、应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

答案C

解析 自发性腹膜炎是肝硬化的严重并发症之一,由于门脉高压,导致内脏静脉充血和淋巴管扩张,产生腹水,多有顽固性腹水表现。肝硬化并发自发性腹膜炎,起病不典型,可为隐匿起病,腹水中至大量,致病菌多为革兰阴性肠道菌群如大肠埃希菌及部分革兰阳性肠道菌如粪球菌等。腹水细胞计数和细菌培养是自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据。因肝硬化患者全身状况较差,自发性腹膜炎病死率较高,故在腹水培养结果之前就应适度应用抗生素。故选C。
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