患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后加重,钡透显示:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm阴影,昨日突然大量呕血,解柏油样便2次,伴有头晕、目眩、无力。 出现下列哪种情况需紧急手术

admin2016-04-29  29

问题 患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后加重,钡透显示:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm阴影,昨日突然大量呕血,解柏油样便2次,伴有头晕、目眩、无力。
出现下列哪种情况需紧急手术

选项 A、穿透性溃疡
B、胃溃疡并幽门梗阻
C、胃溃疡可疑癌变
D、大出血停止后不到1日,又有大出血
E、反复上消化道出血,现又排柏油便

答案D

解析 呕血、柏油样便提示溃疡大出血。患者出现失血性休克。大出血需紧急手术。
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