患者，女，60岁。晨起左侧轻偏瘫，下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括

admin2018-08-17 23

问题患者，女，60岁。晨起左侧轻偏瘫，下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括

选项 A、小剂量阿司匹林口服
B、可选用巴曲酶或降纤酶治疗
C、丹参口服
D、20％甘露醇快速滴入
E、若有动脉狭窄可考虑血管内支架介入治疗术

答案D

解析脑血栓形成多在休息或睡眠时发病，多无意识障碍；病情轻者，经治疗短期可缓解，无后遗症。结合病例，考虑患者发生了脑血栓形成。此时以抗凝治疗为主(阿司匹林、丹参等)，同时应用扩血管药、血液扩充剂以改善微循环；脑血栓发病6小时内可作溶栓治疗(巴曲酶、降纤酶等)；若动脉狭窄＞70％，可考虑血管内支架介入治疗术。当患者出现严重水肿和高颅压时，用甘露醇全速静滴。

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