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  3. 男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，BP 90／60mmHg，P 110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，白细胞18．4×109／L，中性89％，淋巴细胞

男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，BP 90／60mmHg，P 110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，白细胞18．4×109／L，中性89％，淋巴细胞

admin2012-03-20  25
问题 男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，BP 90／60mmHg，P 110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音(-)，肠鸣音正常，白细胞18．4×109／L，中性89％，淋巴细胞11％。
如果当时处理不当，远期的并发症可能是
选项 A、假性胰腺囊肿
B、胰腺真囊肿
C、胆总管狭窄
D、脂肪泻
E、结肠梗阻
答案A
解析 此题的病例资料同146题，测试胰腺损伤的后果。患者发生胰腺损伤后，可导致胰液外漏聚积在网膜囊内，也可经网膜孔进入腹腔，若受损伤后渗漏的胰液未及时引流清除至体外，日后将形成胰腺假性囊肿。因此，此题的答案应选A。
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